Pédodontie

La première visite de l’enfant chez le dentiste peut se faire avant l’émergence de la première dent. À cette occasion, les parents recevront des informations sur les bonnes habitudes alimentaires, ainsi que sur le maintien de l’hygiène buccale dès le plus jeune âge. Des aliments mous raffinés, riches en hydrates de carbone favorisent la formation de caries sur les dents de lait des enfants qui sont de nature sensible, et empêchent ainsi la nutrition et le développement normaux chez les enfants.

La croissance des dents de lait prend fin jusqu’à la troisième année de vie et l’enfant, ainsi il devrait avoir alors dix dents sur chaque mâchoire (vingt au total pour les deux). Bien sûr, il peut parfois y avoir des écarts dans le sens de la poussée dentaire antérieure ou ultérieure, bien que cela n’implique pas nécessairement l’existence d’irrégularités de la poussée dentaire. Le dentiste suivra le développement de l’occlusion et remarquera si des irrégularités se produisent dans le développement.

Faut-il réparer les dents de lait si des dents permanentes les remplacent à un moment donné?

Les dents de lait doivent être réparées dès l’apparition de caries, évitant ainsi la propagation de la maladie sur les tissus dentaires plus profonds (dentine, pulpe) et sur l’os. Les enfants, comme les adultes, sont sensibles à la douleur et devraient pouvoir se nourrir et se mastiquer normalement. L’existence de cavités sur les surfaces proximales (latérales) des dents de lait, induit la rétention de nourriture dans les défauts (cavités) existants, l’inflammation des gencives dans cette région des dents, la douleur, évitant de mastiquer des deux côtés. Il y a également une réduction de l’espace pour la mise en place de futures dents permanentes et, avec la perte des dents de lait, ces zones peuvent être complètement perdues et provoquer l’anomalie orthodontique. La présence de dents de lait est également nécessaire au développement normal de la mâchoire. Aujourd’hui, il existe un grand choix de matériaux d’obturation sur les dents de lait et, dans la mesure du possible, ils doivent être réparés pour éviter d’autres complications.

Qu’est-ce que les caries circulaires?

La carie circulaire est une forme spécifique de carie, qui se produit sur les dents de lait, chez les enfants, le plus souvent en raison de l’utilisation fréquente et prolongée de biberons contenant du lait, de l’eau, des jus de fruits. La présence à long terme de sucre dans la bouche et la présence de bactéries de la plaque entraîne une formation d’acide qui érode l’émail des dents et crée des taches blanches reconnaissables, d’abord sur les incisives supérieures, juste à côté des gencives, et plus tard aux autres dents. Avec le temps, le pigment de ces taches se colore davantage et se fusionnent. De plus, il y a formation de cavités (défauts) sur l’émail des dents. Les cavités s’étendent jusqu’aux tissus dentaires plus profonds et les dents restent faibles et faciles à casser. Souvent, seules les racines des dents résiduelles sont visibles. Les symptômes (douleur, gonflement, fistule) ne se manifestent que plus tard, lorsque le processus se propage à l’os. Les conséquences des caries circulaires sont la malnutrition, des problèmes de prononciation, un trouble du développement des dents permanentes, un manque d’espace pour les dents permanentes, des anomalies orthodontiques.

Traitement des caries circulaires

Le plus important est les visites et les contrôles dentaires réguliers. Dès que l’apparition de taches blanches est détectée, il faut commencer par l’application quotidienne de préparations à base de fluor, à la fois lors des consultations et à la maison. Le dentiste recommandera des préparations d’une certaine concentration. Pour les cavités existantes, il est nécessaire de réparer les dents avec des obturations et d’empêcher la propagation des caries. Lorsque l’état des dents est tel qu’il est impossible de les soigner avec des méthodes conservatrices classiques, il est nécessaire de procéder à une extraction des racines résiduelles et par la suite des restaurations dentaires ultérieures et, si nécessaire, a une fabrication de mainteneur d’espace dentaire.

En plus de la mastication, les dents de lait sont également importantes pour l’esthétique faciale et ne doivent pas être négligées simplement parce que ces dents seront remplacées par des dents permanentes. En outre, ils participent au développement normal de la parole de l’enfant. Ce sont également des faits importants dans le développement sociologique normal des enfants.En plus des dents de lait, à l’âge de la sixième année environ, l’émergence de dents permanentes commence. La dent la plus commune, sur laquelle on peut observer des caries, est la première molaire permanente («dent de six ans»). Elle émerge avant toutes les autres dents postérieures permanentes, de sorte que sa durée de vie dans la bouche est la plus longue. Elle a un système de fosette et de sillon bien développé sur sa surface mordante. Par conséquent, s’il n’est pas scellé à temps avec le scellant de sillon appropriée, elle est souvent affecté par des caries. En cas d’apparition d’une carie, il est nécessaire de la réparer avec les obturations et d’assurer ainsi son maintien dans la cavité buccale. Ceci est particulièrement important car la première molaire permanente est considérée comme la «clé» du développement normal de la morsure.

Traumatisme dentaire chez les enfants

Les blessures aux dents sont plus courantes chez les enfants. Dans un grand nombre de cas, les dents antérieures, souvent les supérieures, sont endommagées. Les dents de lait ou les dents permanentes peuvent être affectées. Les fractures peuvent varier de la plus petite fissure de l’émail dentaire à la fracture avec la pulpe dentaire exposée, à la fracture de la racine de la dent, au déplacement d’une dent de l’os alvéolaire ou à un germe permanent endommageant la dent. Même les blessures aux tissus mous sont courantes. Qu’il y ait des signes de blessure (douleur, gonflement, dents qui bougent) ou non, il est nécessaire de consulter un dentiste le plus tôt possible pour contrôler et réaliser les radiographies requises.

Les dents fracturées (cassées) peuvent le plus souvent être compensées avec un grand choix de matériaux d’obturation et ainsi restaurer complètement l’esthétique et la fonctionnalité.

Les blessures surviennent le plus souvent dans les dents saillantes (dents tordues dues à de mauvaises habitudes, anomalies orthodontiques, etc.), il est donc nécessaire d’y penser à temps pour corriger les anomalies orthodontiques. Pour les enfants qui pratiquent un sport, il existe un grand nombre de protection intrabuccal (« protège-dents »), qui protègent mécaniquement les dents et les tissus mous et durs environnants.